입찰참가신청서							처리기간
							즉 시
신청인	상호또는법인명칭		사업자등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호 (앞 6자리만)
입찰개요	입 찰 공 고 (지 명) 번 호	산학 입찰2022-B05호	입 찰 일 자	2022. 07. 29.
	입 찰 건 명	마이스터대 시범운영 사업 실험실습기자재 선수 트레이닝 장비
입찰보증금	납 부	ㆍ 보증금율 : % ㆍ 보증액 : 금 원정(￦ )
	납부면제 및 지 급 확 약	ㆍ사유 ㆍ본인은 낙찰후 계약미체결시 귀 대학에 낙찰금액에 해당하는 소정의 입찰보증금을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.
대 리 인 ㆍ 사 용 인 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성 명 : 주민등록번호 :		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 □
본인은 위의 번호로 공고(지명통지)한 귀 대학의 일반(제한ㆍ지명) 경쟁 입찰에 참가 하고자 정부에서 정한 공사(물품구매ㆍ기술용역)입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙 하고 붙임서류를 첨부하여 입찰참가 신청을 합니다. 붙임서류 : 1. 입찰참가자격을 증명하는 서류사본 1통. 2. 인감신고서 1통. 3. 기타 공고로써 정한 서류. 2022. 7. . 신청인 □ 동의과학대학교 산학협력단장 귀하

개인정보 수집․이용 동의서

동의과학대학교 산학협력단은 계약 및 입찰 참가 자격 확인, 접수를 위하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

※ 계약(입찰)건명 : 마이스터대 시범운영 사업 실험실습기자재 선수 트레이닝 장비

※ 입찰참가 신청자와 위임장에 의한 권한 수임자 모두 작성하시어 각각 1부씩 제출해야 합니다.

(단, 입찰참가신청서 서류 신청자와 권한수임자가 동일인일 경우에는 1부만 제출)

▶개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일, 소속(부서/직위) 연락처(사무실), 주소, 연락처(H.P), 연락처(e-mail)	본 대학에서 진행하는 계약 및 경쟁입찰 서류 접수, 입찰관련 권한 수임확인	· 보유기간 - 동의서 접수일로부터 5년 (동의과학대 문서보존연한 적용) · 이용기간 - 동의서 접수일로부터 최대 2주

※귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

○거부에 따른 제약사항 : 이를 거부시 본교에서 진행하는 계약 및 입찰에 참여할 수 없거나, 입찰에 관한 권한을 수임

받을 수 없습니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 본 “개인정보의 수집·이용 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2022.   07.    .

성    명 :	(대표자 날인 또는 서명)

동의과학대학교 산학협력단장 귀하

비밀유지서약서

본 입찰에 대한 모든 사항에 대하여 입찰 완료 후 제3자에게 공개하거나 누설치 아니하며, 만약 이 서약서를 위반할 경우에는 이에 따르는 민/형사상의 모든 책임을 감수할 것을 서약합니다.

2022년   7월     일

▫ 참가업체명 :

▫ 주      소 :

▫ 대  표  자 :                                (인)

동의과학대학교 산학협력단장 귀하

청렴계약 이행 서약서

당사는「부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD 뇌물방지 협약이 발효되고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극적으로 호응하여 동의과학대학교 산학협력단에서 발주하는 모든 공사․물품 구매․용역 등의 입찰에 참여함에 있어 우리 회사의 임․직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 하지 않겠으며,

○ 경쟁 입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 드러날 경우

○ 경쟁 입찰에 있어서 입찰자간 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의  낙찰을 위하여 담합한 사실이 드러날 경우 동의과학대학교 산학협력단이 독점규제 및 공정 거래에 관한 법률에 따라 공정거래위원회의 고발 및 형사 고발을 함에 있어 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰,계약체결 및 계약이행 과정에서 관계자에게 직․간접적으로 금품,향응 등의 뇌물을 제공하지 않겠으며,

○ 입찰, 계약체결 및 계약 이행과 관련하여 관계자에게 뇌물을 제공함으로써, 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 계약이행 과정에서 편의를 받아 계약이행을 부실하게 한 사실이 드러날 경우

○ 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계자에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우

○ 입찰, 계약체결 및 계약 이행과 관련하여 관계자에게 뇌물을 제공한 경우 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취소, 계약 이행 전에는 계약 취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전체 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 이를 감수하고 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 우리 회사 임․직원이 관계자에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하고 내부 비리 제보자에게 대해서도 일체의 불이익을 받지 않도록 노력 하겠습니다.

4. 본 건과 관련한 하도급 계약의 체결 및 이행에 있어서 원 도급자로서의 우월한 지위를 이용하여 하도급자로부터 금품을 수수하거나 부당 또는 불공정한 행위를 하지 아니 하겠습니다.

위 청렴계약 이행 서약은 상호 신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 우리 회사가 낙찰자로 결정될 시, 이 서약 내용을 그대로 계약 특수조건으로 계약하여 이행하고, 동의과학대학교 산학협력단으로 부터 입찰참가 자격제한, 계약해제(해지) 등의 조치 또는 우리 회사를 배제하는 입찰에 관한 조치를 하더라도 우리 회사는 동의과학대학교 산학협력단을 상대로 손해배상을 청구하거나 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022년    1월     일

주  소 :

상  호 :

대표자 :                         (인)

동의과학대학교 산학협력단장 귀하

가격 제안 견적서 (예시)

날인

상호	XXX 주식회사 (인)
사업자번호	XXX- XX - XXXXX
사업장주소	부산광역시 XXX XXXXX
업태	XXXX	종목	XXXX

물 품 명	단가 (A)	수량 (B)	총금액 (A×B)
	000,000,OOO원	1식	000,000,000원
제안금액 (VAT포함)			000,000,000원

※ 상기 양식은 예시 양식으로 응찰업체 내용에 맞게 편집하여 입찰 등록시 필히

제출 요함.

※ 상기 가격 제안 견적서는 예정가격 작성을 위해 대학에서 참고하기 위한

자료임 (실 응찰가 견적이 아님)

- 실제 가격 입찰은 2022년 7월 29일에 실시함.

동의과학대학교 산학협력부 귀하

입찰참여확약서

당사(본인)는 동의과학대학교 산학협력부 주관 2022.07.29.일자 마이스터대 시범운영 사업 실험실습기자재 선수 트레이닝 장비 입찰공고에 기재된 입찰 일반사항 등을 충분히 숙지하고 있으며 입찰결과에 승복하고, 입찰공고 사항 및 입찰결과 이행에 있어 입찰참여자의 이행 위반으로 발생되는 민/형사상 손해에 관한 모든 배상 책임이 입찰참여자에 있음을 확약함.

2022년    7월      일

▫ 참가업체명 :

▫ 주      소 :

▫ 대  표  자 :                                (인)

물품규격 검토 확인서

■ 입찰종목 : 마이스터대 시범운영 사업 실험실습기자재 선수 트레이닝 장비

NO	품 명	수량	담당자 확인
			물품신청자	산학협력단 담당자
1	마이스터대 시범운영 사업 실험실습기자재 선수 트레이닝 장비	1식	백 일 훈 □	조 민 준 □

※유의사항 : 해당 학과(요구부서)에서 상기 물품규격 검토확인서에 확인 날인을 받아 제출한 업체만 입찰 참가 자격이 있음.

입찰 응찰업체 :                       대표              □

2022.   7.    .

제출처 : 동의과학대학교 산학협력단