【별지 제1호 서식】

2018 DIT 창업동아리 지원 신청서
동아리 일반현황	동아리명칭
	결성목적
	지도교수	성명 :		소속학과 :
		TEL :		e-mail :
	동아리회원수	총 명( 학년), ( 학년)
팀 장 (신청자)	성 명		생년월일
	학 과		학 번
	연락처	HP :	e-mail
2018년 DIT 창업동아리 지원신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청동아리 : 팀 장 : (서명 또는 인) 동의과학대학교 산학협력단장 귀하
[구비서류 [첨부 참조]] 1. 창업동아리 회원 명단 1부 2. 창업동아리 활동계획서 1부 3. 지도교수 승낙서 1부 4. 개인정보 수집･이용 동의서(동아리 회원 모두 작성) 각 1부

창업동아리 회원 명단
No	직 위	성 명	생년월일	학년	학과	학번	연락처	서명
1	팀 장
2	팀 원
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
	총	( 명)		3학년( 명), 2학년( 명), 1학년( 명)

【별지 제2호 서식】

000팀 창업동아리 활동계획서

설립목적	창업동아리 결성동기 아이템에 대한 설명(아이템이 없는 경우 창업관심분야 및 사유 등)
주요활동내용	창업을 위하여 필요하다고 생각되는 활동계획을 구체적으로 작성 할 것 각 구성원의 특성, 동아리 내에서의 역할 등 (중요한 평가항목)
예상 기대효과	2019년 1월까지 기대되는 활동의 결과 성과 등
세부활동계획	월	활 동 내 용

지도교수 승낙서

취업정신과 직업능력 향상을 위하여 아래 창업동아리의 지도교수직을 승낙하며 적극적인 지도와 감독을 약속합니다.

동아리명 :

팀    장 :                     (인)

지도교수 :                     (인)

2018 년     월     일

동의과학대학교 산학협력단장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

동의과학대학교 산학협력단(창업교육센터)에서는 창업동아리 지원 신청에 필요한 제반 자료의 관리 및 운영을 위하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용 하고자 합니다.

다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

▶개인정보 수집 및 이용 동의(개인정보)「개인정보보호법 제15조에 의함」

개인정보의 수집·이용 목적	수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 보유 및 이용 기간
창업동아리 지원사업 신청 자격 검토	성명, 생년월일, 소속, 학번, 주소, 전화번호, 휴대전화, e-mail 등	이용 목적 달성시 까지 활용, 영구보관

※ 귀하께서는 개인정보 수집 및 이용에 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익 : 위 수집·제공 사항은 창업동아리 지원 신청에 필요한

사항으로 거부하실 경우 신청 자격 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

2018 .    .    .

성    명 :                (인)