붙임		순수365 서포터즈 지원신청서

(사진)	성 명		생년월일
	주 소	현재 거주하고 있는 주소
	직 업		직장 소재지	구 단위까지만 기재
	학 교	현재 학생인 경우 기재	학 과 (전 공)
연락처	이메일		휴대전화
디자인․이미지 편집프로그램 활용여부	포토샵, 일러스트레이터, 동영상 편집프로그램 등 활용 여부		스마트폰 및 촬영 장비 보유 상황
인스타그램	계정 또는 주소 기재		팔로워수
유튜브	채널명		주제(분류)
	주소		구독자수
	인기 영상	썸네일 제목 및 조회수 기재
자기소개	- 타 기관에서 운영하는 기자단, 서포터즈 등 활동내역 - 순수365 서포터즈가 된 경우 활동계획, 각오 등

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

개인정보의 수집 및 이용목적: 순수365 서포터즈 모집 지원 및 운영

수집하려는 개인정보의 항목: 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일주소, SNS계정, 계좌번호 등

개인정보의 보유 및 이용기간: 지원서 제출일로부터 2025. 12. 31.까지

위 사항에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으나 동의 거부 시에는 참여 등에 제약이 발생할 수 있습니다.

본인은 개인정보보호법에 따라 위와 같은 개인정보를 수집·이용하도록 하는 데 동의합니다.

2023년    월    일      성명            (서명 또는 인)