기본사항
대 표 (봉사활동 팀 대표)	이 름		계열/학과
	전화번호		이메일
팀 관련사항 (팀일 경우)
대표 명(팀명)			구 분
설립연도			회원수
온라인 커뮤니티 주소
봉사활동 관련사항
대표 지원 분야	□ 지역공동체 및 경제 활성화 □ 주민건강 및 복지서비스 확대 □ 생활환경 개선 □ 교육기회 및 문화 증진 □ 자유분야
프로그램명
프로그램 주제 (한 줄로 요약)
프로그램 소개 (80자 내외)
프로그램 비	총 ____________________원
재능 나눔 분야 지역공동체 및 경제 활성화, 주민건강 및 복지서비스 확대, 주거 및 마을환경 개선, 교육기회 및 문화 증진, 자유분야(여러 분야 활동 가능하나 대표 분야를 선정하여 기재)			수혜대상자 농업인, 아동, 청소년, 노인, 다문화가정, 귀농인, 불특정 다수, 기타 (중복선택 가능)
활동장소(농촌) 농촌의 기준 : 읍, 면에 해당하는 지역
재능기부자 수			수혜대상자 수
활동목표 활동목표 : 홈페이지개발 ○개, 제품디자인 ○개, 의료 활동 지원 ○명, 문화공연 ○명, 집 고쳐주기 ○가구, 교육 ○명 등
활동기간	___~__월 (총__개월)		활동횟수	_____회 / 10일
			평균 봉사시간 (1인기준)	____시간 / 1일
유사사업 지원여부 동일 사업내용으로 타 기관 등으로의 중복지원 여부 표기	□ 무 □ 유 (사업명: )

지역사회 봉사활동 프로그램 공모 사업 신청서

지역사회 봉사활동 프로그램 공모 사업 세부신청서

1.		소개(팀 소개)

o 결성목적

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o 연혁 및 주요 활동내용

날짜	내용	비고

2.		프로그램의 필요성 및 목적

o 프로그램 관련 사회문제 또는 지역 사회적 욕구 등

o 프로그램의 필요성 및 목적

o 프로그램 대상자 및 선정 이유

3.		프로그램 내용 (일정 포함)

o 주요내용

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o 일정(안)

일정(날짜)	장소	봉사내용 및 방법	참여인원	대상자수	비고
2020.7.5.	해운대구자원봉사센터	봉사활동 프로그램 구성위한 회의	10명	10명
2020.7.6.
2020.7.13.
2020.7.14.
2020.7.20.
2020.8.1.
2020.8.4.
2020.8.10.
2020.8.30.
2020.8.31.

4.		기대효과

o 봉사자

o 대상자

o 지역사회

o 홍보 및 확산 방안

5.		예산(안) [추후제출가능]

□ 총소요비용 :

※ 팀 영비는 총예산액의 15%를 넘을 수 없습니다.

※ 위의 예산항목은 예시이며, 활동에 따라 항목을 변경하실 수 있습니다.

항목		금액(원)	산출근거
봉사활동비 (85%이상)	교통비	50,000	o 택시비 5,000원 * 10회
	재료 구입비	250,000	o 물품비 10,000원 * 10명 * 5회
	봉사활동 진행경비	100,000
	교통비	50,000	o 택시비 5,000원 * 10회
	재료 구입비	250,000	o 과학실험키트 10,000원 * 10명 * 5회
	봉사활동 진행경비	100,000
	교통비	50,000	o 택시비 5,000원 * 10회
소계(A)		850,000
동아리운영비 (15%이하)	회의비	100,000	o 동아리 회의비 50,000원 * 2회
	복사비	50,000	o 복사카드 5,000원 * 6매
소계(B)		150,000
총계(A+B)		1,000,000

6.		팀 원 명단(최소 10명이상) [추후제출가능]

번호	대학명	팀 명	이름	학과명	학년	성별	핸드폰번호	이메일주소	비고
1	동의과학대학교	자봉이	가나다	사회복지과	2	여	010-0000-0000	domestic@dit.ac.kr	회장
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* 신청서에 포함되어 있는 개인정보는 학과별 지역사회 맞춤형 봉사활동 사업 진행을 위해 사용됨을 알려드립니다. 이에 동의하시는 경우 신청서를 제출하여 주십시오.

재능나눔 분야별 활동사례 예시

(별첨 2)

지원 분야	재능 분야	활동 예시
지역공동체 및 경제 활성화	마을발전기획	마을발전기획 및 컨설팅/ 마을축제/체험기획, 제품기획, 체험 및 관광상품 기획, 마을홍보/디자인 기획
	정보통신/인터넷	인터넷/SNS활용, 휴대폰/스마트폰사용, 마을 홈페이지, 블로그 제작, 컴퓨터기초 교육
	마을홍보	마을홍보영상/리플렛제작, 마을로고만들기, 스토리텔링
	재배/생산/ 수확 후 관리	품목재배/원예/과수, 수산/임산, 축산/사육, 친환경/ 유기농법, 질병/병충해관리, 안전품질관리, 저장, 가공, 조리, 포장
	판매/제품홍보	전자상거래(온라인거래), 유통/생협, 포장디자인/제품로고제작 제품광고, 수출
	법률/자문	법인설립, 생활법률상담, 상표/특허출원, 창업상담/지원행정/사무지원
주민건강 및 복지서비스 확대	의료/보건 /건강	무료검진 및 진료, 검안진료, 구강진료, 한방진료/ 수지침/이혈, 물리치료, 의료보조기/안경 지원 응급처치교육, 식품/영양관리, 소독/방역/위생, 레저스포츠, 웃음치료/노래/건강교실, 바디/발/스포츠/건강마사지
	생활복지	이발/미용, 메이크업, 운전/차량지원, 기타 복지
생활환경 및 마을환경 개선	주거/시설개선	주택수리, 장판/도배교체, 전기/가스/수도수리, 농어업기계정비/가전제품수리, 세탁/청소
	환경개선	마을조경/벽화그리기, 문패/우체통만들기
교육기회 및 문화 증진	아동보육/ 청소년지도	아동돌봄, 구연동화/독서교육, 미술심리치료, 특수아동교육, 예체능교실, 체험활동, 학습지도, 진로/진학/청소년상담, 방과후활동, 방학캠프, 논술지도, 경제교육
	노인/장애인	이동목욕서비스, 수화통역, 어르신/장애인돌봄간호/간병, 노인/장애인자립교육
	평생교육	생활외국어교육, 부모교육, 취업교육, 교양강좌, 웰다잉(Well-dying)
	문화예술	공연(음악, 연극, 마술 등)/레크레이션, 사진촬영, 디카/영상미디어교육, 공예/공작, 취미활동, 여행
	다문화가족지원	한국어교육, 한국문화체험, 한국요리강좌, 가족/자녀교육상담, 통/번역